【社交不安症とは？】基本的特徴とやってはいけないNG行動を解説

公開日:2024/05/03最終更新日:2024/06/15

公認心理師の藤井です。社交不安症は「あがり症」「対人恐怖症」「社交不安障害（社交不安症の古い呼び方」とも呼ばれます。名前は様々ですが「社交不安症の別名」と思っていただければと思います。社交不安症は知名度はあるものの、中身は正確に知られていません。今回は社交不安症について解説していきます。今回の記事で取り上げるテーマはこちらです。

この記事で取り上げるテーマ

社交不安症の特徴
病院に受診する目安
代表的な症状・うつ病との違い・アルコール依存症との関係
社交不安症の人がやってはいけないNG行動

それでは説明していきます。

１.社交不安症とは？

1‐1社交不安症の基本的特徴

他人の注目を浴びる場面や社交場面が苦手である。
そのような場面になると著しく不安や恐怖が高まる。
注目される場面や社交場面で不安が露見すると周囲から否定的な評価を受けると思っている。

これが基本的な特徴です。固い言い回しになってしまいましたが、要するに「他人と関わったり、注目を浴びることがすごく怖い。」「不安がバレたら生きていけない」「不安がバレたら周りから徹底的に批判、嘲笑されるんじゃないか」と強く思ってしまう病気なんです。

1‐2どの時点で病院に行ったほうがいいか？

　病院受診の目安をお伝えします。下記のような状態であれば早めに病院受診をしましょう。その際は精神科、心療内科に受診しましょう。

病院受診の目安

注目を集める場面、社交場面で常に不安や恐怖が起きている。
- そのような場面を回避することが多い。
不安や恐怖をひたすら耐える。
不安、恐怖高い状態、場面の回避する状態がそれぞれ6ヶ月以上続く。

ポイントは最後の「6ヶ月以上」です。たまたまそういう状況が6ヶ月以上続くというのは考えにくいです。6ヶ月以上続いていたら、受診の目安になります。心配な方はそれより早めでもいいでしょう。病気は何事も早めの対策が肝心です。

2.社交不安症の種類

社交不安症といっても色々な種類があります。代表的な12個を説明します。

2‐1代表的な社交不安症の症状

対人不安　　→人に対する不安が強いこと。
赤面恐怖　　→人前で顔が赤くなっているのが怖い。
スピーチ恐怖→他人の前で話すのが怖い。
電話恐怖　　→電話相手に不安協を感じる。あるいは他人に電話のやり取りを聞かれるのが怖い。
会食恐怖　　→他人と一緒に食事をするのが怖い。
視線恐怖　　→人の視線が怖い。あるいは自分の視線が他人を不愉快にしていると悩んでいる。
書痙　　　　→他人の前で字を書くのが怖い。
振戦恐怖　　→他人の前で震えているのを知られるのが怖い。
発汗恐怖　　→自分が汗をかいている（発汗）ことをバレるのが怖い。
腹鳴恐怖　　→お腹が鳴ってしまうのが恥ずかしいし、音がバレるのが怖い。
自己臭恐怖　→自分の体臭や口臭が他人を不愉快にさせている。
排尿恐怖　　→他人と一緒にいるときはトイレに行けない。

複数の症状を持っている方もいれば、１つだけの人もいます。

2‐2うつ病と社交不安症の違い

　うつ病の人も不安や恐怖が高いので社交不安症と間違われやすいです。実際、「うつ病と社交不安症を同時に治療中」という方もいます。2つ以上の病気が併発している状態です。ただ、うつ病と社交不安症は違う病気です。その違いをご説明します。

社交不安症とうつ病の違い（悩むのは未来か過去か？）

社交不安症の人は「未来」について不安を感じます。「あの人に嫌われたかも」「失敗したので同僚に嫌われるかもしれない」など。「もしかして・・こうなるんじゃないの？」と将来について悩むわけです。うつ病の人は「過去」について悩みます。「自分は生まれてくるんじゃなかった」「この仕事につ就かなきゃよかった」など。「ああすればよかった」「こうすればよかった」と繰り返し考えることが多いです。

2‐3アルコール依存症に注意

社交不安症の人はアルコール依存症になりやすいと言われています。「不安になったらお酒で紛らわす」ということが習慣化してしまうと要注意です。お酒の力を借りても一時しのぎですし、飲酒量がどんどん増えていくだけになります。

3.社交不安症の悪化させる３つのNG行動

　社交不安症を悪化させる要因を説明します。　

3‐1【NG行動】自分自身を否定、ダメ出し。

　社交不安症の人は「周りは常に自分を見ている」という感覚が強いです。そのため常に他人の目を意識しなくてはいけませんし、完璧なコミュニケーションをしようと努力しすぎてしまいます。完璧にしようとすればするほど、不安は高くなりますし、理想通りにはいきません。そんな自分にダメ出しをたくさんします。ダメ出しが繰り返されるので、自分を否定的に考える癖が強まりますし固定化するのです。これは社交不安症を悪化させるだけです。

3‐2【NG行動】意識が内側に向けすぎ（自分に注目しすぎる）。

社交不安症の人は不安が高まると自分自身に意識が集まります。「自分に意識を向けすぎる」もNG行動です。抽象的な説明なので私の例をベースに解説します。

意識が内側に向くとは？（藤井の例をもとに解説）

私は運転が苦手です。高速を運転するのはとても怖いです。高速道路を運転しているときは不安が高まります。下道を走るときは周囲に満遍なく注意を向けて走行しています。ところが高速道路を運転しているときはそうではなく、自分の腕、背中など身体に意識がかなり向いています。なかなか外の風景や道路状況に意識を向けられます。この状態が「意識が自分の内側に向く」状態です。社交不安症は、対人場面や注目を集める場面では同じようなことが起きています。緊張や不安が強いと周りのことに目が行かない状態はありませんか？周りで何が起きているか気が付いていないのです。

3‐3【NG行動】不安を隠す行動、言動を過剰に続ける。

社交不安症の人は他人に不安がバレるのをひどく恐れます。そのため、不安や恐怖を隠そうと色々なふるまいをしがちです。このような行動や言動を続けるとかえって社交不安症が慢性化してしまうのです。

慢性化・悪化してしまう理由（スピーチ恐怖をもとに説明）

スピーチをする場面がすごく怖い。不安や不安からくる声の震えがバレたら大変だ。
バレないたいめに台本を用意しよう。
スピーチの本番前は台本をできるだけ正確に覚える。
本番では聞いている人の反応はできるだけ気にせず覚えた内容をそのまま話すように集中した。
スピーチは乗り切れたものの、話す際は台本を用意しないと何もできない。
人前で話す際は、常に台本が必要である。「普段通りの自分でも大丈夫だった」という経験ができない。そのため不安が高い状態が続く。社交不安症も慢性化していく。

不安を隠そうとすればするほど、その行動はやめられない。結果的に不安は高いままになっているわけです。この例だと「台本の作成」「本番前の練習」という行動がNG行動です。

4.社交不安症が良くなる方法

　薬と認知行動療法（カウンセリング）が良くなる方法です。社交不安症の治療薬は保険適応されています。

薬について

「精神科の薬は副作用が怖いと」とお話する方も多いです。ただ現在は副作用の少ないお薬もだいぶ出ていますので安心していただければと思います。

認知行動療法（カウンセリング）について

認知行動療法も様々な種類があるのですが、社交不安症に特化した方法を選ぶ必要があります。カウンセリングを申し込む際は「社交不安症に特化した認知行動療法をやっていますか？」と問い合わせてみると良いでしょう。
ちなみに当HPでは社交不安症に特化した認知行動療法を提供しています。具体的な内容はこちらのブログをご覧ください。様々な症状に応じた認知行動療法の内容を紹介しています。